Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав образован соединением трех костей. Таранная кость помещается в так называемой вилке, которую образуют малоберцовая и большеберцовая кости сверху. Под таранной костью находится пяточноая кость, вместе они образуют подтаранный сустав. Связки представляют плотные тяжи, которые соединяют кости вместе. Боковой комплекс связок снаружи голеностопного сустава представлен тремя связками: передняя таранно-малоберцовая связка, пятачно-малоберцовая связка, задняя таранно-малоберцовая связка.(РИС)

Разрыв связок голеностопного сустава или инверсионная травма голеностопного сустава включает чаще всего повреждение передней таранно-малоберцовой и пятачно-малоберцовой связок. Передняя таранно-малоберцовая связка удерживает голеностопный сустав и таранную кость от смещения кпереди, обеспечивает как переднезаднюю, так и боковую стабильность голеностопного сустава, ограничивает сгибание и инверсию стопы и препятствует внутренней ротации таранной кости. Пяточно-малоберцовая связка удерживает голеностопный сустав от смещения внутрь, ограничивает инверсию, препятствует чрезмерному разгибанию стопы и внутренней ротации таранной кости. Задняя таранно-малоберцовая связка является самой сильной из трех наружных боковых связок. Эта связка почти вся окружена синовиальной оболочкой. Она препятствует разгибанию стопы, ограничивает заднее смещение и наружную ротацию таранной кости, короткие волокна связки сдерживают чрезмерное приведение стопы.

На внутренней стороне ввиде треугольной формы расположена дельтовидная связка. Дельтовидная связка играет большую роль в стабилизации голеностопного сустава. Она сдерживает чрезмерные эверсионные движения, сгибание, пронацию и наружную ротацию, а также препятствует вальгусному (наружному) наклону таранной кости.(РИС)

Артроскопия голеностопного сустава.

Артроскопия голеностопного сустава – это хирургическая процедура, при которой производится как диагностика, так и лечебная манипуляция при возникновении повреждений структур голеностопного сустава. При артроскопии голеностопного сустава выполняется 2 небольших тончайших кожных доступа, через которые с помощью оптики, и специального артроскопического инструментария осуществляется лечебная процедура внутри голеностопного сустава.

Приемущества артроскопии голеностопного сустава:

Артроскопия голеностопного сустава позволяет пациентам начать реабилитацию и вернуться к деятельности высокого уровня активности, таких как спорт или тяжелый физический труд, быстрее, чем при открытых операциях, а так же обуславливает уменьшение косметических послеоперационных дефектов.

Показанием к артроскопическии голеностопного сустава является:

Синовит(воспаление слизистой оболочки голостопного сустава),
острая и хроническая травма голностопного сустава,
повреждение связок голеностопного сустава,
нестабильность голеностопного сустава,
хондромные тела в голеностопном суставе
остеохондральные дефекты
спортивные травмы

Санационна артроскопия голеностопного сустава

Иногда у пациентов развиваются симптомы, которые не могут быть исследованы другими диагностическими методами. Артроскопия дает возможность детально исследовать состояние голеностопного сустава и выявить причину существующей симптоматики.

Результаты артроскопии голеностопного сустава: у 70 до 90% пациентов, перенесших артроскопию голеностопного сустава с наиболее распространенными проблемами в суставе были достигнуты хорошие или отличные результаты.

Пребывание в стационаре после артроскопии голеностопного сустава составляет от 3 до 7 суток в зависимости от характера повреждения голеностопного сустава.

Восстановление.

Восстановление зависит от типа операции. Реабилитация включает специальные разработанные физиотерапевтические процедуры и специально составленный комплекс занятий лечебной физкультурой , которые помогут контролировать боль и отек после операции, также улучшить диапазон и силу движения в голеностопном суставе.